膠東在線11月7日訊(通訊員 李成修 馬瑾)破裂性腹主動脈瘤被稱為“人體定時炸彈”,病死率極高,能否快速完成診斷、手術,是衡量一個醫(yī)院綜合救治能力的重要標志。10月28日晚6時,煙臺毓璜頂醫(yī)院急診科竟同時收治兩名該病患者,一場與時間賽跑的“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”就此打響。

檢查顯示,兩名患者病情危重、血流動力學極不穩(wěn)定,影像學評估提示兩位患者的動脈瘤頸均極短,無法行腔內支架修復(EVAR),緊急開放修復術成為唯一能挽救生命的選擇。而當時,血管外科一個手術組仍在進行常規(guī)手術,兩名危重癥患者亟須救治,時間根本不允許等待,如何在短時間內集結足夠力量、保障兩人同時得到精準救治?危急時刻,血管外科主任車海杰迅速調度指揮,果斷啟動多學科聯(lián)合救治機制。
正在萊山院區(qū)值班的李魯濱副主任醫(yī)師、宋富波副主任醫(yī)師接到指令后迅速馳援總院區(qū),與在院區(qū)內的醫(yī)療團隊會合;與此同時,劉國龍副主任醫(yī)師醫(yī)療組在完成當日既定手術后,也立即加入支援隊伍,血管外科10名醫(yī)生迅速組建為兩支專業(yè)手術團隊。急診科在最短的時間內完成兩位患者的病情評估、術前準備,經急診綠色通道直接將患者送入手術室;麻醉科第一時間派出經驗豐富的醫(yī)師團隊,快速建立深靜脈通路并實施全身麻醉,全程守護患者生命體征穩(wěn)定;手術室同步調配人員、設備、器械與血源,協(xié)調兩臺手術間的并行操作;在得知總院區(qū)重癥監(jiān)護室沒有空床后,院總值班工作人員立即協(xié)調重癥監(jiān)護室床位,在醫(yī)務科的幫助下協(xié)調重癥監(jiān)護室緊急擴增監(jiān)護床位,為患者術后監(jiān)護提供了堅實保障。

兩個團隊同時進行手術
一場跨學科、跨院區(qū)、無縫銜接的“主動脈生命線”搶救體系在最短時間內全面啟動。
兩臺開放修復手術同時進行。術中,手術團隊精準操作、默契配合,麻醉與監(jiān)護團隊全程守護患者生命體征穩(wěn)定。經過數小時的鏖戰(zhàn),兩例手術均順利完成。術后,兩位患者分別轉入東區(qū)ICU和西區(qū)ICU接受治療,生命體征逐步趨于平穩(wěn),目前已順利轉回血管外科病房繼續(xù)康復。
作為區(qū)域主動脈危重癥救治中心,煙臺毓璜頂醫(yī)院血管外科形成了從急診分診、影像評估、手術決策到圍手術期監(jiān)護的全鏈條快速響應機制。目前科室的腹主動脈開放手術量約占全國總量的1/20,位居省內第一,國內領先水平,各醫(yī)療組均具備獨立完成此類高難度手術的過硬實力。此次兩臺破裂性腹主動脈瘤手術同步進行的成功搶救,不僅展現了血管外科團隊精湛的專業(yè)技術與高效的協(xié)作能力,更彰顯了毓璜頂醫(yī)院在危重癥救治中多學科協(xié)同、高效聯(lián)動的體系化能力。




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